Impact of sarcopenia, sedentarism and risk of falls in older people's health self-perception / Impacto da sarcopenia, sedentarismo e risco de quedas na percepção de saúde de idosos / Impacto de sarcopenia, sedentarismo y riesgo de quedas en la percepción de salud de idosos

Abstract Introduction: Sarcopenia, often associated with sedentarism, increases the risk of falls in older people, which may contribute to poorer health. Objective: This study sought to verify the impact of sarcopenia, sedentary lifestyle and risk of falls in older people's health self-perception. Method: This was an observational, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. The sample included 317 older people from the municipality of Cruz Alta, who underwent an assessment with specific instruments to evaluate the presence of risk of falls (Downton and Timed Up and Go - TUG) and sarcopenia (Manual Hold Force - MHF and Circumference of the Calf - CP). They were also subjected to the International Physical Activity (IPAQ) and the Self-perception of Health questionnaires. Association between variables was performed using the Pearson chi-square test, with a 95% confidence interval (CI). Results: In respect to TUG, 202 (63.7%) older people presented an average risk of falls, and only 27 (8.5%) presented a high risk of falls. However, Downton showed that a hundred older people (31.5%) were at risk of falling. Sarcopenia as evaluated via CP and MHF was observed in 4.7% (15) and 31.9% older people, respectively. Regarding IPAQ, 161 (50.8%) participants were classified as active, while 156 (49.2%) were classified as inactive. In regards to self-perceived health, 159 (50.2%) older people evaluated their health condition as average or poor. Conclusion: Results suggest that older people's negative health self-perception is directly associated with predisposing factors for falls, such as sarcopenia and physical inactivity, as well as the presence of risk of falls (as evaluated by instruments that take into account risk factors and individual physical conditions).

Resumo Introdução: A sarcopenia, muitas vezes associada à inatividade física, aumenta o risco para quedas em idosos, o que pode contribuir para piores condições de saúde. Objetivo: Esse estudo buscou verificar o impacto da sarcopenia, sedentarismo e risco de quedas na autopercepção de saúde dos idosos. Método: Caracteriza-se por ser um estudo observacional, descritivo, transversal com abordagem quantitativa. A amostra foi constituída por 317 idosos, do município de Cruz Alta, aos quais foram aplicados instrumentos para verificação do risco de quedas (Downton e Timed Up and Go -TUG), a presença de sarcopenia (Força da Preensão Manual - FPM e Circunferência da Panturrilha-CP), o questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e para avaliar a percepção de saúde foi aplicando o questionário da Autopercepção de Saúde. A associação entre as variáveis foi realizada através do teste qui-quadrado de Pearson, com intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: Ao analisar resultados do TUG, constatou-se que 202 (63,7%) idosos apresentaram risco baixo e apenas 27 (8,5%) idosos apresentaram alto risco de quedas. Conforme avaliação de Downton, 100 (31,5%) idosos apresentaram risco de queda. A sarcopenia avaliada através do teste da CP e FPM foi de 4,7% (15) e 31,9% idosos respectivamente. Referente ao IPAQ verificou-se que 161 (50,8%) idosos são ativos e 156 (49,2%) são inativos e na autopercepção de saúde 159 (50,2%) avaliaram ter saúde média ou ruim. Conclusão: Os resultados sugerem que a autopercepção negativa da saúde dos idosos está diretamente associada a fatores que predispõe às quedas como a sarcopenia e a inatividade física, bem como a presença do risco de quedas avaliada através de instrumentos que levam em consideração fatores de risco e condições físicas dos indivíduos.

Resumen Introducción: La sarcopenia, a menudo asociada a la inactividad física, aumenta el riesgo de caídas en ancianos, lo que puede contribuir a peores condiciones de salud. Meta: Este estudio buscó verificar el impacto de la sarcopenia, sedentarismo y riesgo de caídas en la autopercepción de salud de los ancianos. Métodos: Se caracteriza por ser un estudio observacional, descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. La muestra fue constituida por 317 ancianos, del municipio de Cruz Alta, a los cuales se aplicaron instrumentos para verificar el riesgo de caídas (Downton y Timed Up and Go -TUG), la presencia de sarcopenia (Fuerza del Asalto Manual (FAM y Circunferencia de la Pantorrilla-CP), el cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) y para evaluar la percepción de salud fue aplicando el cuestionario de la Autopercepción de Salud. La asociación entre las variables fue realizada a través del test chicuadrado de Pearson, con intervalo de confianza (IC) del 95%. Resultados: En el análisis de resultados del TUG, se constató que 202 (63,7%) ancianos presentaron riesgo bajo y sólo 27 (8,5%) ancianos presentaron alto riesgo de caídas. Conforme a la evaluación de Downton, 100 (31,5%) ancianos presentaron riesgo de caída. La sarcopenia evaluada a través de la prueba de la CP y FAM fue de 4,7% (15) y 31,9% ancianos respectivamente. En el IPAQ se verificó que 161 (50,8%) ancianos son activos y 156 (49,2%) son inactivos y en la autopercepción de salud 159 (50,2%) evaluaron tener salud media o mala. Conclusión: Los resultados sugieren que la autopercepción negativa de la salud de los ancianos está directamente asociada a factores que predisponen a las caídas como la sarcopenia y la inactividad física, así como la presencia del riesgo de caídas evaluada a través de instrumentos que tienen en cuenta factores de riesgo y condiciones físicas de los individuos.

A problematização da queda e a identificação dos fatores de risco na narrativa de idosos / Falls’ problematization and risk factors identification through older adults’ narrative

Resumo A queda é um importante evento para os idosos, podendo levar a problemas físicos e psicológicos, institucionalização e aumento do risco de morte. Objetivo deste estudo foi investigar a problematização da queda e a percepção dos idosos em relação aos seus fatores de risco. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada através de análise de conteúdo. A amostra foi composta por indivíduos com 60 anos ou mais de idade, participantes de grupos de idosos de Porto Alegre, e professores de duas universidades locais. A amostra final contou com 22 idosos com idade média de 70,2 ± 7,1 anos. A codificação e a interpretação dos dados resultaram em duas categorias temáticas: a problematização das quedas e a percepção dos fatores de risco. A primeira categoria destaca que muitos idosos não percebem as quedas como um problema, sugerindo que as ações preventivas podem não estar alcançando a população alvo. A segunda categoria demonstra que os idosos percebem os fatores de risco para quedas, mas muitas vezes eles não são evitados, considerando a sua habilidade de “se cuidar” como método de prevenção.

Abstract Falling is an important event for older adults as they might cause physical and psychological impairment, institutionalization and increased mortality risk. Adherence in falls prevention programs depends on older adults’ perceptions in relation to falling. The current study aims to investigate the fall problematization and older adults’ perception about the risk factors for falls. This is an exploratory qualitative research, conducted through content analysis approach. The sample consisted of older adults aged 60 years and older who participate in community groups in Porto Alegre (Brazil), and professors from two local universities. Final sample consisted of 22 participants, mean age was 70.2 ± 7.1. Coding and interpretation of data resulted in two thematic categories, named: falls’ problematization and the perception of the risk factors for falling. The first category highlights that many older adults do not realize falling as a potential problem, which suggests that current preventive measures may not be reaching the target population. The second category shows that older adults’ perceptions in relation to the risk factors exist, but often they are not avoided, because older adults consider their ability to “take care” as the main method of prevention, and due to the multifactorial nature of falls, this cannot be considered an efficient solution.